Себорейный дерматит

Под термином «себорейный дерматит» понимается дерматологическое заболевание хронического характера, течение которого сопровождается изменением качественного состава и уровня выработки кожного сала. В результате происходит формирование шелушащихся участков, имеющих четкие границы.

Согласно статистическим данным, от себорейного дерматита страдает 5% населения земного шара. Чаще всего поражается волосистая зона головы, лицо и верхняя часть туловища. При появлении первых тревожных признаков важно как можно скорее обратиться к врачу. Затягивать с лечением себорейного дерматита недопустимо, так как недуг может привести к развитию всевозможных осложнений, в частности, к эритродермии. Кроме того, заболевание значительно ухудшает качество жизни любого человека, что рано или поздно становится пусковым фактором к возникновению нервно-психических расстройств.

Патогенез

Причиной себорейного дерматита на голове является активная жизнедеятельность грибка Malassezia. Это условно-патогенный микроорганизм, которого можно обнаружить на эпидермисе у любого здорового человека. В норме его жизнедеятельность никак не вредит.

Под воздействием какого-либо провоцирующего фактора запускается процесс усиленной выработки кожного сала. В состав последнего входят жирные кислоты, которые являются благотворной средой для жизнедеятельности грибка. Микроорганизмы начинают быстро размножаться, и это приводит к воспалению.

Этиология

Заболевание чаще всего носит мультифакторный характер. Известно, что нарушение выработки кожного сала может являться следствием:

• Гормонального дисбаланса. Доказано, что у женщин, которые постоянно страдают от недуга, в организме нарушено соотношение тестостерона и эстрогена. При этом концентрация первого в крови повышена, второго — снижена. У мужчин же выявляется нарушение метаболизма тестостерона. Причины гормонального дисбаланса: андростерома, поликистоз яичников у женщин, семинома у мужчин, болезнь Иценко-Кушинга, различного рода травмы, длительное пребывание в состоянии стресса. Кроме того, гормональный дисбаланс — обычное явление в пубертатный период. В связи с этим часто диагностируется себорейный дерматит волосистой части головы у подростков. Лицо и туловище при этом поражается редко.
• Нарушения функционирования вегетативной и центральной нервной системы. Установлено, что в группу риска входят лица, страдающие от психозов, шизофрении, энцефалитов и болезни Паркинсона. У них патология диагностируется в 5 раз чаще, чем у людей, не имеющих подобных расстройств.
• Иммунодефицита. Известно, что 40% людей с ВИЧ страдают от себорейного дерматита. Патология также выявляется практически у всех больных СПИДом.
• Нарушения работы органов пищеварительной системы. Чаще всего себорея диагностируется у лиц с дисбактериозом, течение которого сопровождается нарушением соотношения между патогенными и полезными микроорганизмами. Иные причины: гастрит, колиты, язвенная болезнь, панкреатит, глистные инвазии, застой желчи, запоры, диарея.
• Длительного пребывания в стрессовом состоянии.
• Бесконтрольного приема гормональных средств.

Кроме того, себорейный дерматит нередко является следствием несоблюдения правил гигиены или, напротив, частого мытья головы с помощью щелочных шампуней и бальзамов.

Клиническая картина

Себорея имеет довольно специфические симптомы, что позволяет врачу поставить правильный диагноз уже на этапе осмотра.

Клинические проявления заболевания:

• Покраснения. Пятна имеют розоватый цвет и сильно чешутся. Если поражается лицо, то чаще покраснения локализуются в области бровей, скул и носа.
• Шелушение. По мере прогрессирования недуга на очагах патологии образуются желтоватого цвета чешуйки. Данный процесс также сопровождается нестерпимым зудом. С течением времени чешуйки сливаются между собой. Чаще всего они локализуются в области лба и затылка (как выглядит себорейный дерматит на голове, можно посмотреть на фото ниже).

Если регулярно расчесывать очаги патологии, можно спровоцировать развитие осложнений. В частности, на теле может появиться сыпь, на лице — угри. Нередко происходит присоединение бактериальной инфекции.

К кому обращаться

При возникновении тревожных признаков нужно записаться на прием к дерматологу. Специалист выслушает жалобы, осуществит сбор анамнеза, проведет осмотр кожных покровов и оформит направление на комплексную диагностику, которая включает исследования крови и кала. Только на основании полученных результатов дерматолог сможет предоставить информацию касаемо того, чем лечить себорейный дерматит. При необходимости врач может направить на консультацию к иным специалистам (например, к эндокринологу и гастроэнтерологу).

Таблетки от себорейного дерматита

Заболевание требует комплексного подхода. Лечение осуществляется с помощью как наружных средств, так и медикаментов в таблетированной форме. В тяжелых случаях могут быть назначены уколы.

Группы препаратов, которые используются в рамках лечения себорейного дерматита:

• Гипосенсибилизирующие и антигистаминные средства. Назначаются с целью купирования неприятной симптоматики. На фоне лечения уменьшается выраженность покраснения и исчезает зуд. Данные препараты необходимо принимать не более 10 дней. Чаще всего дерматологи назначают следующие средства: «Лоратадин», «Хлоропирамин», «Клемастин». При необходимости внутривенно вводится натрия тиосульфат и кальция глюконат.
• Противогрибковые средства. Их активные компоненты останавливают размножение Malassezia, что способствует скорейшему выздоровлению. Примеры противогрибковых средств, эффективных в отношении возбудителя: «Клотримазол», «Флуконазол», «Кетоконазол».
• Глюкокортикостероиды. Гормональные средства чаще назначаются в виде мазей. Но при обширных очагах поражения показан их пероральный прием. К данной категории относятся следующие препараты: «Гидрокортизон», «Мометазон», «Беклометазон».
• Кератолитические препараты. На фоне приема происходит размягчение чешуек с последующим их отторжением. В качестве кератолитиков выступают препараты мочевины, цинка и салициловой кислоты.
• Антибиотики. Назначаются в том случае, если себорея осложнилась бактериальной инфекцией. Изначально показан их прием в ударной дозе, затем последняя постепенно снижается. Чаще всего врачи назначают антибиотики широкого спектра действия и «Тетрациклин».

Целесообразность приема таблеток от себорейного дерматита на голове, лице или туловище должен оценивать только врач. На раннем этапе развития недуга чаще всего достаточно использования наружных средств.

Самые эффективные мази и кремы

В настоящее время на фармацевтическом рынке реализуются множество препаратов от себорейного дерматита волосистой части головы, лица и туловища. Однако, согласно отзывам врачей, не все из них являются высокоэффективными. Информация о том, чем лечить себорейный дерматит, представлена в таблице ниже.

Некоторые из вышеперечисленных средств выпускаются в форме не только мази или крема, но и в виде лосьона и аэрозоля. Для усиления терапевтического эффекта можно и их использовать в рамках лечения себорейного дерматита.

Самые действенные шампуни

Во время борьбы с недугом необходимо особое внимание уделять гигиене пораженной зоны. В настоящее время существует множество шампуней от себорейного дерматита на голове. Приобрести их можно исключительно в аптеке. Врачи советуют избегать использования обычных щелочных шампуней. Наилучшим вариантом являются бессульфатные.

Наиболее действенные шампуни от себорейного дерматита на голове описаны в таблице ниже.

Использование шампуней от себорейного дерматита на голове можно рассматривать и в качестве профилактической меры. С этой целью будет достаточно одного применения в неделю.

Народные средства

Многие люди интересуются тем, как вылечить себорейный дерматит на голове, лице или туловище с помощью нетрадиционных методов. Врачи не отрицают, что народные средства действительно помогают в борьбе с недугом. Однако первоначально необходимо обращаться к специалисту, который назначит лекарства от себорейного дерматита и выявит причину развития патологии.

Важно понимать, что использование народных средств лишь помогает купировать симптоматику, но не избавляет от заболевания, послужившего провоцирующим фактором. Тем не менее, улучшить качество жизни с помощью нетрадиционных методов возможно.

Наиболее действенными являются следующие рецепты:

• Лечение себорейного дерматита на голове народными средствами редко обходится без использования отвара на основе шалфея. Это обусловлено тем, что целебная жидкость уже за одно применение помогает избавиться от сухости и зуда кожного покрова. Для приготовления отвара необходимо взять 10 г предварительно высушенного и измельченного сырья и залить его 250 мл кипятка. Томить жидкость на медленном огне 15 минут. Немного остудить. Добавить 10 мл меда. Остудить, процедить. Полученным отваром ополаскивать кожу головы. Средство может использоваться и для лечения себорейного дерматита на лице и туловище. Для этого необходимо смочить в отваре ватный диск и протереть им пораженные участки. Проводить процедуру можно несколько раз в день.
• Взять 30 г предварительно измельченной коры дуба и залить сырье 0,5 л кипятка. Дать настояться в течение 5-6 часов. Добавить 20 мл меда. Процедить. Для лечения себорейного дерматита на голове необходимо средство наносить на проборы. Смыть через полчаса теплой водой. Если поражено лицо или туловище, участки патологии нужно обрабатывать ватным тампоном, смоченным в настое. Средство при этом смывать не надо.
• Для лечения себорейного дерматита на голове, лице и туловище можно использовать и многокомпонентные отвары. Для приготовления целебной жидкости необходимо взять 5 г цветков ромашки, 5 г цветков календулы, 5 г листьев подорожника. Предварительно все компоненты нужно измельчить. Полученный сбор залить кипятком (250 мл). Томить на медленном огне 10 минут. Дать настояться в течение ночи. Процедить. Сложить кусок марлевой ткани в несколько слоев. Пропитать его полученным отваром и приложить к пораженным очагам. После того как марля высохнет, ее снова нужно смочить в жидкости.
• Взять 100 г листьев зверобоя. Высушить и измельчить сырье. Взять 50 г растения и поместить их в стеклянную банку емкостью 0,5 л. Залить сырье 500 мл этилового спирта. Закрыть емкость и поместить ее в темное прохладное место. Дать настояться в течение недели. Через 7 дней средство готово к использованию. Перед применением его нужно разводить чистой водой в пропорции 1:1. Протирать настойкой очаги поражения ежедневно.
• Взять несколько листьев золотого уса и измельчить их. Полученную кашицу необходимо завернуть в марлю и с ее помощью отжать сок. Взять 20 мл жидкости и смешать ее с 20 г детского крема, 10 мл настойки валерианы и с 10 мл оливкового масла. Полученной мазью необходимо обрабатывать пораженные участки кожи несколько раз в день.

Важно помнить о том, что любое лекарственнее растение является потенциальным аллергеном. При возникновении признаков нежелательной реакции лечение себореи с помощью народных методов необходимо завершить.

Особенности питания

Длительность лечения напрямую зависит от того, соблюдает ли человек диету. Себорейный дерматит волосистой части головы, лица или туловища не исчезнет даже на фоне приема сильнодействующих медикаментов, если больной не внесет корректировки в рацион и режим питания.

Многим людям диета кажется невыполнимой, так как меню не отличается разнообразием. Однако строго ее соблюдать нужно до исчезновения неприятной симптоматики. Затем разрешается рацион несколько разнообразить.

Из меню обязательно нужно исключить аллергены. К ним относятся:

• Углеводы (кондитерские изделия, сдобная выпечка, манная каша, газированные напитки, варенье, макароны, картофель).
• Специи.
• Копчености.
• Острые и маринованные блюда.
• Фастфуд.
• Спиртосодержащие напитки.
• Орехи.
• Яйца.
• Молоко.
• Продукты пчеловодства.
• Икра.
• Грибы.
• Фрукты и овощи оранжевого и красного цвета.

В рационе обязательно должны присутствовать следующие продукты:

• Ряженка.
• Кефир.
• Постная свинина.
• Курятина.
• Говядина.
• Индюшатина.
• Крольчатина.
• Рыба нежирных сортов.
• Тыква.
• Кабачки.
• Патиссоны.
• Спаржа.
• Брокколи.
• Морская капуста.
• Зеленые яблоки.
• Груши.
• Смородина.
• Белая черешня.
• Оливковое масло.

Все блюда должны быть в вареном, запеченном или тушеном виде. Жареную пищу есть недопустимо. Последняя не сохраняет в себе полезные свойства ингредиентов и содержит большое количество канцерогенов.

Питаться необходимо 5-6 раз в день. Размер одной порции при этом не должен превышать 150 г. Во время лечения себорейного дерматита любой локализации не стоит забывать и о питьевом режиме. Ежедневно необходимо употреблять не менее 2 л чистой воды. Газированные и спиртосодержащие напитки находятся под строгим запретом.

После купирования неприятной симптоматики можно ввести в рацион один новый продукт. В течение 3 следующих дней необходимо внимательно следить за состоянием кожного покрова. Если на нем не появятся высыпания, продукт допускается оставить в меню. Именно таким образом можно выявить, употребление какой пищи может спровоцировать рецидив.

В заключение

Себорейный дерматит — это хроническое заболевание, характеризующееся поражением кожного покрова. Очаги патологии могут локализоваться на голове, лице или туловище. При возникновении первых тревожных признаков (зуда, шелушения, покраснения) необходимо обратиться к дерматологу. Специалист проведет диагностические мероприятия и на основании их результатов составит максимально действенную схему лечения.